Auto-dépistage de la peau et reconnaissance des cancers cutanés
- Dr Thomas Baltazard
- 9 hours ago
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Dans un contexte de pénurie de médecins dermatologues et de délais de consultation parfois prolongés, il est devenu essentiel que chacun puisse reconnaître les signes cutanés qui doivent conduire à consulter en priorité. L’auto-dépistage de la peau permet d’identifier précocement des lésions potentiellement graves et d’orienter rapidement vers une prise en charge médicale adaptée. Il ne remplace pas l’examen par un professionnel de santé, mais constitue un outil clé de prévention et de tri afin d'éviter une consultation "inutile".
Pourquoi pratiquer l’auto-dépistage de la peau ?
L’auto-examen de la peau permet :
de repérer l’apparition de nouvelles lésions,
de surveiller l’évolution des grains de beauté existants,
de détecter précocement des signes évocateurs de cancer cutané, notamment le mélanome et le carcinome basocellulaire.
Un diagnostic précoce améliore significativement les chances de guérison et limite les traitements lourds.
À quelle fréquence et comment examiner sa peau ?
La fréquence recommandée de s'auto-examiner est en général de trois fois par an pour la population générale. Elle
Comment réaliser l’auto-examen
L'auto-examen peut être réalisé seul ou mieux en couple, devant un miroir, dans une pièce bien éclairée.
Examiner l’ensemble du corps, y compris :
visage, cuir chevelu, oreilles,
cou, dos, épaules,
bras, mains, ongles,
thorax, abdomen,
jambes, pieds, plantes des pieds et espaces entre les orteils,
régions génitales.
Comparer les lésions dans le temps ; la prise de photographies peut être utile.
Reconnaître une lésion suspecte de mélanome : la règle ABCDE
Le mélanome est un cancer de la peau potentiellement grave. La règle ABCDE est simple et permet d’identifier les principaux signes d’alerte :
A – Asymétrie
Une moitié de la lésion ne ressemble pas à l’autre.
B – Bords irréguliers
Contours mal définis, dentelés ou flous.
C – Couleur hétérogène
Présence de plusieurs couleurs (brun, noir, rouge, bleu, blanc).
D – Diamètre
Taille généralement supérieure à 6 mm, mais un mélanome peut être plus petit.
E – Évolution
Toute modification récente : taille, forme, couleur, épaisseur ou symptômes persistants (démangeaisons, saignement).
Reconnaître un carcinome basocellulaire
Le carcinome basocellulaire est le cancer cutané le plus fréquent, notamment en raison du vieillissement de la population et des expositions solaires répétées au cours de la vie. Il évolue lentement mais nécessite une prise en charge.
On peut le reconnaitre devant :
petite lésion rosée ou couleur chair,
aspect perlé, brillant ou translucide,
croûte persistante ou plaie qui ne cicatrise pas,
saignement facile,
présence de petits vaisseaux sanguins fins,
parfois une zone blanchâtre évoquant une cicatrice.
Ces lésions siègent principalement sur les zones exposées au soleil (visage, cou, épaules).
Kératose séborrhéique : une lésion fréquente, parfois étrange mais bénigne
La kératose séborrhéique est une lésion cutanée bénigne, très fréquente avec l’âge. Elle peut parfois inquiéter en raison de son aspect « bizarre », crouteux ou foncé. Elle n’évolue pas vers un cancer de la peau et ne nécessite pas de consultation urgente.
Signes cliniques évocateurs d’une kératose séborrhéique
aspect « posé sur la peau »,
surface verruqueuse, granuleuse ou rugueuse,
couleur variable : beige, brun, noir,
contours nets et réguliers,
taille stable dans le temps,
absence de saignement spontané.
Différences avec un grain de beauté suspect
Contrairement au mélanome :
la kératose séborrhéique est globalement symétrique,
sa couleur est généralement homogène,
elle n’évolue pas rapidement,
son relief est souvent palpable, friable et irrégulier au toucher.
En cas de doute persistant, seul un professionnel de santé pourra confirmer le diagnostic.
Quand consulter un dermatologue ?
Il est recommandé de consulter son médecin en cas de :
nouvelle lésion cutanée inhabituelle,
modification d’un grain de beauté existant,
lésion qui saigne, démange ou ne cicatrise pas,
doute lors de l’auto-examen.
Message clé de prévention
L’auto-dépistage cutané permet de mieux orienter les consultations dans un contexte de ressources médicales limitées. Associé à une protection solaire adaptée et à un suivi dermatologique régulier lorsque nécessaire, il constitue un pilier essentiel de la prévention des cancers de la peau.
Document d’information et de prévention – il ne remplace pas une consultation médicale.
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